隐睾症的危害有哪些

隐睾的危害有哪些

不孕症

隐睾由于组织病理学的改变，没有正常的生精功能，隐睾的位置越高，在阴囊以上的位置时间越长，睾丸曲细精管的损害越大。用普通显微镜和电子显微镜观察隐睾病人睾丸，在2岁以前就有曲细精管和间质细胞的病理学改变及明显的生精损害。检查正常成人及单侧隐睾病人经睾丸固定术以后的精子浓度，前者明显高于后者表明单侧隐睾病人有双侧隐睾损害。双侧隐睾病人未经治疗，不孕症可达100%。如早期治疗，生育力可达40%。而单侧隐睾早期治疗后生育力可达60%。病人在2岁以前进行治疗有助于改进精原细胞的发育，增加精原细胞数量及以后的生精。单侧和双侧隐睾病人尽管早期治疗，成年以后生精能力仍低于正常。

睾丸扭转

由于隐睾病人睾丸与系带之间常有发育异常，故易发生睾丸扭转。进入青春期后由于睾丸体积增大发生机会更多。报告64%的成人隐睾扭转是由于睾丸发生恶性病变，以至睾丸重量及睾丸重力轴改变而发生。治疗原则是睾丸固定术或者需要时做睾丸切除术。

睾丸创伤

位于腹股沟处的睾丸，因其位置表浅，且腹股沟后壁比阴囊坚硬而且无弹性，缺乏缓冲性，故易受创伤。

疝

多是由于睾丸下降不全而使腹膜鞘突不能闭合，致使腹腔内容物循路下降所致。疝作为隐睾的合并症，国内报道在50%左右，国外报道高达66%～97%.

造成隐睾的原因是什么

原因1、睾丸引带的异常或缺如

将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如，至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。

原因2、先天性睾丸发育不全

先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感，失去了下降的动力。

原因3、促性腺激素不足

下丘脑产生的黄体生成素释放激素使脑下垂体分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，亦可影响睾丸下降的动力作用。事实证明，由内分泌因素所致者多为双侧隐睾，由于其他因素引起者多为单侧隐睾，有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。

隐睾复位手术适应症

1.儿童单侧隐睾。

2.儿童双侧隐睾，经绒毛膜促性腺激素治疗仍未下降者。

3.成人隐睾，一般仍可行睾丸固定术，若单侧隐睾且该侧睾丸已高度萎缩，应行睾丸切除，以防睾丸恶性变。

4.异位睾丸、游走睾丸或合并有腹股沟疝的隐睾。

5.外伤性睾丸脱位，经手法复位未成功者。

隐睾的处理方法

①婴儿隐睾有自行下降的可能性，生后可暂时观察，不必急于手术治疗。但一般认为5岁以后下降的可能性不大;②内分泌治疗，适用于内分泌不足引起的隐睾(常为双侧隐睾)，常用药物为绒毛膜促性腺激素;③手术治疗：主要是行睾丸下降固定术，双侧隐睾合并腹股沟疝及睾丸位于腹腔内者应提前手术，2～3岁以前手术效果最好。其他手术方法还有睾丸自体移植术和隐睾切除术。

睾丸固定术是治疗隐睾的一种常用手术，即寻得睾丸后，松解精索、扩大阴囊及固定睾丸于阴囊内。睾丸固定术对于低位隐睾(腹股沟管型和外环型)手术并无困难，而对于高位隐睾(腹膜后或腹腔内型)则并非易事。